黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

食道孔裂疝必须手术吗

2024.12.02 14:19

食道孔裂疝不是必须手术。

对于一些症状较轻、没有明显食管反流或其他严重并发症的患者,可以先尝试保守治疗。保守治疗主要包括调整生活方式和药物治疗。调整生活方式方面,患者可以通过抬高床头、避免进食过饱、减少脂肪摄入、戒烟戒酒、避免弯腰劳作等措施来减轻症状。药物治疗主要是使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂等,来缓解胃酸反流引起的烧心、反酸等不适症状。在保守治疗有效的情况下,可以长期维持,不需要手术干预。

如果患者出现严重的食管反流症状,如频繁烧心、反流,导致食管炎反复发作,甚至出现食管狭窄、出血、呼吸道并发症等情况,或者疝囊较大,有发生嵌顿的风险时,就需要考虑手术治疗。手术的目的是修复食管裂孔,恢复食管下括约肌的正常功能,防止胃内容物反流。在决定是否手术时,医生会综合考虑患者的年龄、健康状况、症状的严重程度等多方面因素。同时,患者在治疗过程中要遵循医生的建议,定期复查,以便及时调整治疗方案。