杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心律不齐分为几种

2025.03.07 20:05

心律不齐分为窦性心律不齐、房性心律不齐、室性心律不齐、交界性心律不齐、传导阻滞,具体分析如下:

1.窦性心律不齐:窦性心律不齐是指心脏起搏点窦房结发出的电冲动频率不规则,导致心跳节律不齐。这种情况常见于青少年和运动员,通常与呼吸周期有关,吸气时心率加快,呼气时心率减慢。窦性心律不齐多为生理性,无需特殊治疗,但若伴随其他症状,需进一步检查。

2.房性心律不齐:房性心律不齐起源于心房,包括房性早搏、房性心动过速、心房颤动等。房性早搏是心房提前收缩,常见于健康人,但频繁发作可能提示心脏疾病。房性心动过速是心房快速而规律的收缩,心房颤动则是心房快速而不规则的收缩,可能导致血栓形成和中风。

3.室性心律不齐:室性心律不齐起源于心室,包括室性早搏、室性心动过速、心室颤动等。室性早搏是心室提前收缩,常见于心脏疾病患者。室性心动过速是心室快速而规律的收缩,心室颤动则是心室快速而不规则的收缩,可能导致心脏骤停和猝死,需紧急处理。

4.交界性心律不齐:交界性心律不齐起源于房室交界区,包括交界性早搏、交界性心动过速等。交界性早搏是房室交界区提前收缩,交界性心动过速是房室交界区快速而规律的收缩。这种情况常见于心脏传导系统异常,需根据具体情况进行治疗。

5.传导阻滞:传导阻滞是指心脏电冲动在传导过程中受阻,包括窦房传导阻滞、房室传导阻滞、束支传导阻滞等。窦房传导阻滞是窦房结电冲动传导受阻,房室传导阻滞是房室结电冲动传导受阻,束支传导阻滞是束支电冲动传导受阻。传导阻滞可能导致心率减慢,严重时需安装起搏器。

心律不齐的病因复杂,可能与心脏结构异常、电解质紊乱、药物影响、自主神经功能失调等有关。诊断心律不齐需结合心电图、动态心电图、心脏超声等检查。治疗心律不齐需根据具体类型和病因,采取药物治疗、电复律、射频消融、起搏器植入等措施。预防心律不齐需保持健康的生活方式,避免过度劳累和情绪波动,定期体检,及时发现和处理心脏疾病。