李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道有假道还能扩张吗

2025.07.23 17:13

尿道假道的存在可能影响扩张治疗的可行性,需根据具体情况评估。假道通常指尿道周围形成的异常通道,可能由创伤、感染或手术引起。若假道未完全封闭且与正常尿道相通,扩张时需格外谨慎,避免加重损伤或导致假道扩大。专业医生需通过影像学检查明确假道位置、大小及与尿道的关系,再决定是否适合扩张。

尿道扩张术主要用于治疗狭窄或梗阻,但假道的存在可能增加操作风险。扩张过程中,器械可能误入假道,导致出血、感染或假道进一步扩大。若假道已纤维化或钙化,强行扩张可能造成尿道撕裂。部分案例中,医生会先尝试修复假道,再考虑扩张。对于复杂情况,可能需结合尿道成形术或内镜下切除瘢痕组织。术前评估包括尿道造影、超声或MRI,以精准规划方案。

进行尿道扩张前,必须排除活动性感染或急性炎症。术后可能出现短暂血尿或疼痛,但持续症状需及时复查。假道患者扩张后复发风险较高,需定期随访。避免自行导尿或使用非专业器械操作,以免加重损伤。合并糖尿病或免疫缺陷者,感染风险增加,需严格无菌操作。若假道伴随尿道瘘或脓肿,需优先处理并发症。任何治疗均需在专业泌尿外科医生指导下进行,不可盲目尝试。