杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌病有什么并发症

2025.03.07 20:05

心肌病可能导致心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、心脏性猝死、心脏瓣膜功能障碍等并发症。具体分析如下:

1.心力衰竭:心肌病导致心肌收缩功能下降,心脏无法有效泵血,引起全身器官供血不足。患者可能出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。长期心力衰竭会加重心脏负担,形成恶性循环,严重影响生活质量。

2.心律失常:心肌病变影响心脏电传导系统,导致心跳节律异常。常见类型包括室性早搏、房颤、室速等。严重心律失常可能引发晕厥、休克,甚至危及生命,需要及时药物或手术治疗。

3.血栓栓塞:心肌病导致心脏内血流缓慢,易形成血栓。血栓脱落可能随血流到达脑部、肺部等重要器官,引发脑梗死、肺栓塞等严重并发症,造成器官功能障碍或永久性损伤。

4.心脏性猝死:心肌病可能引发恶性心律失常,如室颤,导致心脏骤停。这种情况通常发生突然,抢救成功率低,是心肌病最严重的并发症之一,需要及时进行心肺复苏和除颤治疗。

5.心脏瓣膜功能障碍:心肌病导致心脏结构改变,可能影响心脏瓣膜的正常开闭。常见表现为二尖瓣或三尖瓣关闭不全,导致血液反流,加重心脏负担,可能需要进行瓣膜修复或置换手术。

心肌病的并发症涉及多个系统,临床表现复杂多样。早期诊断和规范治疗对预防并发症至关重要。定期随访、合理用药、生活方式调整等措施有助于控制病情进展,提高患者生存质量。对于高危患者,应加强监测,及时采取干预措施,降低并发症发生风险。