于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

一用力腰椎就疼痛怎么办

2025.07.23 08:37

一用力腰椎就疼痛可以尝试卧床休息缓解压力、进行腰部热敷促进血液循环、佩戴护腰支撑减轻负担、避免突然扭转或负重动作、在医生指导下使用药物镇痛。具体分析如下:

1.卧床休息缓解压力:腰椎疼痛时需立即停止活动,选择硬板床平卧,保持脊柱自然曲度。仰卧时可在膝盖下方垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头,减少腰椎压力。卧床时间不宜过长,建议不超过3天,期间可轻微活动下肢以防肌肉萎缩。

2.进行腰部热敷促进血液循环:用40℃左右热毛巾或暖水袋敷于疼痛部位,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能放松痉挛肌肉,加速局部代谢,缓解炎症反应。注意避免烫伤,皮肤敏感者需垫隔棉布。急性扭伤初期应改用冷敷。

3.佩戴护腰支撑减轻负担:选择医用弹性护腰,通过外部加压稳定腰椎小关节,分散椎间盘压力。日常久坐或搬运物品时佩戴,但连续使用不超过4小时,避免依赖导致核心肌群退化。睡眠时需取下护具。

4.避免突然扭转或负重动作:疼痛期禁止弯腰搬重物、剧烈旋转腰部等动作。拾物时应屈膝下蹲保持背部直立,起身时借助腿部力量。减少长时间驾车或伏案工作,每30分钟起身活动一次。

5.在医生指导下使用药物镇痛:非甾体抗炎药可短期缓解疼痛肿胀,肌肉松弛剂适用于伴随痉挛的情况。外用药膏需避开破损皮肤。药物仅作为辅助手段,需严格遵循剂量与疗程,不可自行增减。

出现持续疼痛或下肢麻木需及时就医排查椎间盘突出等问题。日常保持标准体重,加强腰背肌锻炼如五点支撑法,睡硬质床垫。寒冷季节注意腰部保暖,避免直接吹风。饮食适当增加钙质与胶原蛋白摄入。