睾丸扭转和附睾炎的辨别方法是什么

2025.10.30 07:12

睾丸扭转和附睾炎的辨别方法包括疼痛特点不同、发病速度不同、伴随症状不同、体格检查差异、影像学表现不同。具体分析如下：

1.疼痛特点不同：睾丸扭转的疼痛通常突然发作且剧烈，可能放射至腹股沟或下腹部，疼痛程度与体位变化无关。附睾炎的疼痛多为渐进性加重，初期可能局限于附睾区域，随后扩散至整个阴囊，疼痛在活动或触碰时加剧。

2.发病速度不同：睾丸扭转发病急骤，症状在数小时内迅速进展，常发生于剧烈运动或外伤后。附睾炎发病相对缓慢，症状可能在数天内逐渐显现，多与泌尿系统感染或免疫力下降有关。

3.伴随症状不同：睾丸扭转较少伴随发热或排尿异常，但可能出现恶心呕吐。附睾炎常伴有发热、尿频、尿急或尿道分泌物增多等泌尿系统感染症状。

4.体格检查差异：睾丸扭转时患侧睾丸位置可能抬高或呈横位，提睾反射消失，阴囊皮肤无明显红肿。附睾炎患者附睾区域明显肿胀压痛，阴囊皮肤可能发红发热，提睾反射通常存在。

5.影像学表现不同：彩色多普勒超声检查中，睾丸扭转显示患侧睾丸血流信号减弱或消失。附睾炎则表现为附睾血流信号增强，睾丸血流通常正常或轻度增加。

出现阴囊疼痛需及时就医，避免自行判断延误治疗。睾丸扭转需在6小时内处理以避免睾丸坏死，附睾炎需规范抗感染治疗。避免剧烈运动或局部外伤，保持泌尿系统卫生有助于预防疾病发生。

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