黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

外伤性低颅内压综合征如何治疗比较好

2025.09.30 16:08

外伤性低颅内压综合征的治疗关键在于迅速纠正颅内压,缓解症状并预防并发症。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度和病因决定。早期干预和综合管理是改善预后的重要因素。

保守治疗是首选方案,轻度至中度病例可通过卧床休息、补液和药物调整缓解症状。增加液体摄入和静脉输注生理盐水有助于提升脑脊液压力,缓解头痛。咖啡因或茶碱可收缩脑血管,暂时改善低颅压状态。硬膜外血贴术适用于保守治疗无效的病例,通过注射自体血封闭脑脊液漏口,有效率达70%以上。严重病例或存在明确解剖异常时,需手术修复硬膜撕裂或瘘口,以彻底解决问题。

治疗过程中需密切监测生命体征和神经系统状态,避免过度补液导致心肺负担。头痛缓解后应逐步恢复活动,避免突然起身或剧烈运动诱发症状反复。长期卧床可能增加深静脉血栓风险,需采取预防措施。部分病例可能复发,需定期随访,必要时重复硬膜外血贴或调整治疗方案。注意鉴别其他颅内疾病,避免误诊延误治疗。