外伤性低颅内压综合征的原因是什么

2025.09.30 16:08

外伤性低颅内压综合征的主要原因是颅脑损伤导致脑脊液漏出或分泌减少，使颅内压低于正常范围。

外伤性低颅内压综合征的发生机制涉及多种因素。头部外伤可能导致硬脑膜撕裂或蛛网膜下腔与外界相通，脑脊液通过鼻窦、耳道或伤口漏出，造成颅内压下降。颅脑损伤可能影响脑脊液的分泌功能，如脉络丛受损或脑血流减少，导致脑脊液生成不足。腰椎穿刺、颅脑手术等医源性操作也可能引发脑脊液流失，进一步降低颅内压。低颅内压可导致脑组织下沉，牵拉血管和神经，引发头痛、恶心、呕吐等症状，严重时甚至出现意识障碍或脑疝。

预防和治疗外伤性低颅内压综合征需注意早期识别和处理脑脊液漏。对于开放性颅脑损伤，应及时清创并严密缝合硬脑膜，避免脑脊液持续外漏。若怀疑低颅内压综合征，可通过腰椎穿刺测压或影像学检查确诊。治疗上可采取平卧位、补液或静脉输注生理盐水以提高颅内压，严重者需行硬膜外血贴术封闭漏口。避免剧烈活动或用力咳嗽，以免加重脑脊液流失。长期随访观察有助于及时发现并发症，确保神经功能恢复。

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