杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经迟迟不来什么原因

2025.04.27 16:25

月经迟迟不来的原因包括激素水平紊乱、多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度节食或运动、甲状腺功能异常。具体分析如下:

1.激素水平紊乱:下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调可能导致雌激素和孕激素分泌异常,子宫内膜无法正常增厚和脱落,从而出现月经延迟。长期熬夜、肥胖或某些药物干扰也可能影响激素平衡。

2.多囊卵巢综合征:卵巢内卵泡发育受阻,雄激素水平升高,导致排卵障碍和月经稀发。患者常伴随痤疮、多毛等症状,需通过超声和激素检查确诊。

3.精神压力过大:紧张、焦虑等情绪会抑制下丘脑功能,减少促性腺激素释放,进而影响卵泡发育和子宫内膜周期性变化。长期压力还可能引发闭经。

4.过度节食或运动:体重骤降或体脂率过低会减少瘦素分泌,抑制生殖轴功能,导致暂时性闭经。运动员或长期高强度训练者易出现此类问题。

5.甲状腺功能异常:甲亢或甲减均会干扰性激素代谢,甲状腺激素过高或过低可能抑制排卵,造成月经周期延长甚至停经。需结合甲状腺功能检查判断。

除上述原因外,宫腔粘连、早发性卵巢功能不全、慢性疾病或肿瘤等因素也可能导致月经延迟,需结合具体病史和检查进一步鉴别。及时就医明确病因是关键。