桡神经损伤的临床表现有哪些

2025.08.11 14:18

桡神经损伤的临床表现包括腕下垂、手背桡侧感觉减退、拇指伸展受限、握力减弱、肱三头肌反射减弱。具体分析如下：

1.腕下垂：桡神经损伤后，腕伸肌群失去神经支配，导致手腕无法主动背伸，呈现下垂状态。严重时手指伸展也受影响，影响抓握功能。损伤位置不同，下垂程度有所差异，高位损伤症状更明显。

2.手背桡侧感觉减退：桡神经皮支支配手背桡侧及拇指近节皮肤感觉。损伤后该区域出现麻木、刺痛或触觉减退，但通常不会完全丧失，因邻近神经可能代偿部分功能。

3.拇指伸展受限：桡神经支配的拇长伸肌和拇短伸肌功能受限，导致拇指无法外展或背伸，影响对指和抓握动作。患者常表现为拇指屈曲内收，精细动作如捏取物品困难。

4.握力减弱：桡神经损伤后，腕关节稳定性下降，手指伸展无力，导致握持物体时力量不足。尤其合并腕下垂时，手掌无法充分展开，进一步削弱抓握效率。

5.肱三头肌反射减弱：高位桡神经损伤可能影响肱三头肌反射弧，导致反射减弱或消失。但低位损伤通常不影响此反射，需结合其他症状综合判断损伤平面。

桡神经损伤需及时就医评估，避免延误治疗导致肌肉萎缩或关节僵硬。康复期间应遵医嘱进行功能锻炼，防止过度拉伸或负重。日常活动中注意保护患肢，避免二次损伤。定期复查神经功能恢复情况，必要时配合物理治疗或手术干预。

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