蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

患了脂肪肝应该如何治疗

2025.08.23 08:26

脂肪肝患者应调整饮食结构、控制体重、戒酒限酒、适当运动、定期复查。具体分析如下:

1.调整饮食结构:脂肪肝患者需减少高脂高糖食物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白比例。建议选择全谷物、蔬菜、水果及低脂肉类,避免油炸食品和含糖饮料。合理分配三餐热量,避免暴饮暴食。长期坚持有助于减轻肝脏负担,促进脂肪代谢。

2.控制体重:超重或肥胖是脂肪肝的重要诱因,需通过科学减重改善病情。建议设定合理减重目标,每月减重不超过体重的5%。过度节食可能加重肝脏损伤,需结合饮食与运动逐步调整。体重下降后,肝脏脂肪沉积可明显减少。

3.戒酒限酒:酒精会直接损伤肝细胞,加重脂肪肝病情。患者应严格戒酒,非酒精性脂肪肝也需限制酒精摄入。长期饮酒可能导致脂肪肝发展为肝炎或肝硬化,戒酒后肝脏功能有望逐步恢复。

4.适当运动:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。运动可增强胰岛素敏感性,加速脂肪消耗,减少肝脏脂肪堆积。需根据体能选择适宜项目,避免过度疲劳。

5.定期复查:脂肪肝患者需每6-12个月检查肝功能、超声或弹性成像,监测病情变化。若出现转氨酶升高或纤维化迹象,应及时干预。定期随访有助于早期发现并发症,调整治疗方案。

脂肪肝患者需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。情绪波动可能影响代谢,需保持心态平和。合并高血压或糖尿病时,需同步控制基础疾病。未经专业指导,不可自行服用保肝药物或偏方。