宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

老年人吞咽困难怎么办

2025.10.20 17:58

老年人吞咽困难可通过调整食物性状、保持正确进食姿势、加强口腔肌肉训练、及时就医评估、使用辅助工具改善。具体分析如下:

1.调整食物性状:将食物加工成糊状、泥状或切碎小块,避免干硬、粘性大的食物。流质食物可适当增稠,减少呛咳风险。温度适宜,避免过冷或过热刺激咽喉。

2.保持正确进食姿势:进食时保持上半身直立,头部略微前倾,避免仰头吞咽。餐后保持坐姿30分钟以上,减少食物反流。卧床者需抬高床头45度,借助靠垫支撑背部。

3.加强口腔肌肉训练:通过鼓腮、吹气、舌部上下左右运动等动作增强肌肉力量。缓慢咀嚼食物,吞咽时集中注意力,分次少量进食。可咨询康复师制定针对性训练方案。

4.及时就医评估:吞咽困难可能由多种因素引起,需通过喉镜、造影等检查明确问题。医生会根据情况推荐药物、手术或康复治疗,避免自行用药延误病情。

5.使用辅助工具改善:选择防滑餐具、小勺或带握柄的杯子,便于控制进食量。必要时采用鼻饲管或胃造瘘保证营养摄入,需严格遵循操作规范防止感染。

吞咽困难可能伴随营养不良或吸入性肺炎,需定期监测体重和呼吸状况。避免进食时交谈或分心,环境保持安静。家属应学习急救措施,如海姆立克手法。出现发热、咳嗽加重等症状需立即就医。