宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

老年人吃饭时吞咽困难怎么办

2025.10.20 17:59

老年人吃饭时吞咽困难可调整食物性状为软烂易咽、采用坐直或稍前倾的进食姿势、小口进食并充分咀嚼、餐后保持直立姿势30分钟、定期进行吞咽功能训练。具体分析如下:

1.调整食物性状为软烂易咽:将食物切碎、煮烂或搅拌成糊状,避免干硬、黏稠或大块食物。粥类、蒸蛋、豆腐等软质食物更适合吞咽困难的情况。适当增加汤汁或酱汁润滑食物,减少吞咽阻力。避免进食过快或强行吞咽大块食物。

2.采用坐直或稍前倾的进食姿势:进食时保持上半身直立,头部略微前倾,有助于食物顺利进入食道。避免平躺或半躺姿势进食,防止食物误入气管。可使用靠垫或调整座椅高度以维持稳定姿势。进食过程中避免说话或分心,专注吞咽动作。

3.小口进食并充分咀嚼:每次取少量食物放入口中,彻底咀嚼至食物细腻后再吞咽。避免大口进食或连续吞咽,减少噎呛风险。进食速度宜慢,每口食物吞咽完毕后再进食下一口。必要时可使用小勺或专用餐具控制食物分量。

4.餐后保持直立姿势30分钟:进食后避免立即平躺或弯腰,防止食物反流或残留。保持坐位或轻微活动促进消化,减少胃部压力。若需休息,可抬高床头30度左右。餐后漱口清除口腔残留食物,保持清洁。

5.定期进行吞咽功能训练:通过舌头运动、发声练习等增强口腔肌肉力量。练习空吞咽动作,提高咽喉协调性。可咨询专业指导进行针对性康复训练。坚持训练有助于改善吞咽功能,减少进食困难。

吞咽困难需结合具体情况调整方法,严重时及时就医评估。避免自行使用药物或偏方处理。注意观察进食后是否有咳嗽、发热等异常症状。家属应耐心协助并监督进食过程,确保安全。