老年人吃饭吞咽困难怎么办

2025.10.20 17:59

老年人吃饭吞咽困难可通过调整食物性状、少食多餐方式、保持坐直姿势、口腔肌肉训练、及时就医排查。具体分析如下：

1.调整食物性状：将食物加工至糊状、泥状或切碎炖烂，避免干硬、黏稠或大块食物。粥类、蛋羹、豆腐等软质食物更适合吞咽困难者，流食可适当增稠避免流速过快。需注意营养均衡，必要时在专业人员指导下使用特殊医学配方食品。

2.少食多餐方式：每日5-6餐，每餐控制进食量在100-200mL之间。两餐间隔2-3小时，避免胃部过度充盈导致反流。进食速度宜慢，充分咀嚼后再吞咽，餐后保持直立位30分钟以上减少误吸风险。

3.保持坐直姿势：用餐时上身与地面呈90度，头部稍向前倾约15度。可使用靠垫支撑腰部，双脚平放地面。卧床者需抬高床头至60度，进食后维持该姿势至少30分钟。避免仰头吞咽，防止食物误入气管。

4.口腔肌肉训练：每日练习空咀嚼、鼓腮、伸舌等动作，每组10次。可用冰棉棒轻触咽部刺激吞咽反射，或含服维生素C片促进唾液分泌。坚持练习可改善咽喉肌群协调性，但需在专业人员指导下进行。

5.及时就医排查：若吞咽困难持续加重或伴随体重下降、发热等症状，需尽快就诊。通过喉镜、造影等检查明确是否存在结构异常或神经功能障碍，按医嘱采用药物、康复训练或手术治疗方案。

吞咽困难者需定期监测体重和营养指标，避免单独进食。餐具宜选用小勺和防滑碗，食物温度控制在40℃左右。出现呛咳应立即停止进食，必要时采用海姆立克急救法。家属需学习相关护理知识，密切观察进食情况变化。

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