张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便秘肛裂应该怎么办

2024.12.22 08:48

对于便秘肛裂,可采取调整饮食、增加水分摄入、改善排便习惯、坐浴、使用药物这5项措施。具体分析如下:

1.调整饮食:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等。膳食纤维可增加粪便体积,使其松软,易于排出。例如,芹菜含有丰富的纤维素,能促进肠道蠕动。同时,减少辛辣、油腻等刺激性食物的摄入,避免加重肛裂疼痛和便秘情况。

2.增加水分摄入:每天保证足够的水分摄入,一般建议1500-2000mL。充足的水分能使大便保持湿润,防止干结。水可促进肠道内的物质运输,有助于软化粪便,减轻排便时对肛裂部位的压力。

3.改善排便习惯:养成定时排便的习惯,例如每天早上或饭后半小时尝试排便。避免长时间蹲厕,每次排便时间尽量控制在5分钟以内。长时间蹲厕会增加肛门直肠部的压力,不利于肛裂的恢复,规律的排便习惯有助于建立正常的肠道反射。

4.坐浴:使用温水或高锰酸钾溶液坐浴,每天2-3次。坐浴可清洁肛门周围皮肤,促进局部血液循环,减轻肛门括约肌痉挛,缓解疼痛。温水能放松肛周肌肉,高锰酸钾溶液还有一定的消毒杀菌作用。

5.使用药物:可使用缓泻剂来缓解便秘,如乳果糖等。能增加肠道内的水分,使粪便易于排出。对于肛裂疼痛明显者,可使用局部止痛药膏,如利多卡因凝胶。还可使用促进肛裂愈合的药物,如痔疮膏等,能保护创面,促进组织修复。

在处理便秘肛裂时,要避免过度用力排便,以免加重肛裂程度。保持肛门清洁,排便后轻轻擦拭。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,因为严重的肛裂可能需要手术治疗。