张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肛裂和便秘应该怎么办

2025.02.23 12:28

肛裂和便秘可以通过调整饮食、增加水分摄入、适度运动、养成良好排便习惯、药物治疗来改善。具体分析如下:

1.调整饮食:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等。膳食纤维可增加粪便体积,使其松软,易于排出,减少对肛门的压力,缓解肛裂症状。同时,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重便秘和肛裂的疼痛。

2.增加水分摄入:每天保证充足的水分摄入,一般建议1500-2000mL。水分可使粪便保持湿润,防止干结,有助于顺利排便。对于便秘患者,充足的水分能改善肠道内的干燥环境,减轻排便困难,从而避免因用力排便导致肛裂加重。

3.适度运动:适当的运动可以促进肠道蠕动,有助于改善便秘。例如散步、慢跑、瑜伽等运动。肠道蠕动加快后,粪便能更及时地排出体外,减少在肠道内停留的时间,降低干结的可能性。对于肛裂患者,适度运动也有助于改善局部血液循环,促进肛裂的愈合。

4.养成良好排便习惯:每天定时排便,尽量避免憋便。例如每天早上起床后或饭后半小时尝试排便。当有便意时,应及时去厕所,排便时不要长时间蹲坐或用力过度。这样有助于建立正常的排便反射,防止便秘的发生,也能避免因用力排便引发或加重肛裂。

5.药物治疗:对于便秘较严重的患者,可以在医生的指导下使用缓泻剂,如乳果糖等。这些药物可以增加粪便中的水分,软化粪便,使其更容易排出。对于肛裂患者,如果疼痛严重,可以使用局部止痛药,如利多卡因凝胶等,还可以使用促进肛裂愈合的药物。但药物的使用一定要遵循医嘱,避免自行用药带来不良影响。

在处理肛裂和便秘时,要保持积极的心态,避免焦虑和紧张情绪,因为这些情绪可能会影响肠道功能,加重便秘。同时,如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。