杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

老人主动脉夹层破裂能救吗

2025.02.06 08:49

老人主动脉夹层破裂是一种严重的医疗急症,及时救治的可能性取决于多个因素,包括患者的整体健康状况、破裂的程度以及医疗资源的可用性。虽然主动脉夹层破裂的死亡率较高,但在医院内进行及时的诊断和治疗,仍然有可能挽救患者的生命。

主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂,血液进入主动脉壁的中层,形成夹层。老年人由于动脉硬化、血压升高等因素,发生夹层的风险更高。一旦发生破裂,患者可能会出现剧烈的胸痛、背痛、晕厥等症状,甚至迅速进入休克状态。此时,紧急救治至关重要。医疗团队通常会通过影像学检查如CT扫描来确认诊断,并根据情况决定手术或内科治疗。手术通常是治疗主动脉夹层破裂的主要方法,尤其是在夹层严重影响血流或造成其他器官损伤的情况下。对于一些高风险患者,可能会采取保守治疗,但这需要在专业医生的评估下进行。

在面对主动脉夹层破裂时,及时识别症状并迅速就医是关键。患者家属应了解相关症状,若发现老人有剧烈胸痛、呼吸困难、意识模糊等表现,应立即拨打急救电话,尽量保持患者安静,避免剧烈活动,以减少对心脏和血管的负担。同时,医院的急救团队需要迅速评估患者的病情,进行必要的生命体征监测,确保患者在转运过程中得到适当的支持。老年患者的基础疾病如高血压、糖尿病等也可能影响治疗效果,因此在救治过程中应综合考虑这些因素。对于家属而言,了解主动脉夹层的风险因素和预防措施,定期带老人进行健康检查,保持良好的生活方式,可以在一定程度上降低发生夹层的风险。主动脉夹层破裂虽然危险,但通过及时的医疗干预,仍然有可能挽救生命。