彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

疱疹和湿疹怎么区分

2025.03.18 09:24

疱疹和湿疹是两种不同的皮肤疾病,虽然症状有时相似,但病因、表现和治疗方法有显著区别。疱疹主要由病毒感染引起,表现为成簇的水疱,伴有疼痛或灼热感;湿疹则是一种慢性炎症性皮肤病,通常与过敏、遗传或环境因素有关,表现为皮肤干燥、瘙痒和红斑。准确区分这两种疾病对于正确治疗至关重要。

疱疹通常由单纯疱疹病毒HSV或水痘-带状疱疹病毒VZV引起。单纯疱疹病毒分为HSV-1和HSV-2,分别引起口唇疱疹和生殖器疱疹。水痘-带状疱疹病毒则引起水痘和带状疱疹。疱疹的典型特征是成簇的小水疱,周围皮肤发红,伴有明显的疼痛或灼热感。水疱破裂后会形成溃疡,随后结痂愈合。疱疹具有传染性,可通过直接接触或体液传播。湿疹则是一种非传染性皮肤病,病因复杂,可能与遗传、免疫系统异常、环境刺激或过敏原有关。湿疹的皮肤表现多样,包括红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂和皮肤增厚。瘙痒是湿疹的主要症状,抓挠后可能导致皮肤破损和继发感染。湿疹的病程较长,容易反复发作。

在区分疱疹和湿疹时,需注意以下几点。疱疹的水疱通常成簇出现,伴有疼痛或灼热感,而湿疹的水疱较为分散,瘙痒更为明显。疱疹的病程较短,通常在一到两周内自愈,而湿疹的病程较长,容易反复发作。疱疹具有传染性,需避免与他人直接接触,而湿疹不具有传染性。在治疗方面,疱疹通常使用抗病毒药物,如阿昔洛韦,而湿疹的治疗包括外用激素、保湿剂和抗组胺药物。如果症状不明确或加重,应及时就医,由专业医生进行诊断和治疗,避免误诊或延误病情。