彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

疱疹和湿疹的区别

2025.03.18 09:24

疱疹和湿疹是两种不同的皮肤疾病,虽然都表现为皮肤上的异常症状,但病因、表现和治疗方法有显著区别。疱疹是由病毒感染引起的,而湿疹则是一种慢性炎症性皮肤病,通常与过敏或免疫系统异常有关。

疱疹主要由单纯疱疹病毒HSV或水痘-带状疱疹病毒VZV引起。单纯疱疹病毒分为HSV-1和HSV-2,前者常导致口唇疱疹,后者则与生殖器疱疹相关。水痘-带状疱疹病毒则会引起水痘和带状疱疹。疱疹的典型症状包括皮肤上出现成簇的水疱,伴有疼痛、灼热或瘙痒感。水疱破裂后会形成溃疡,随后结痂愈合。疱疹具有传染性,可通过直接接触或体液传播。治疗疱疹通常使用抗病毒药物,如阿昔洛韦,以缩短病程和减轻症状。

湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,病因复杂,可能与遗传、环境因素、免疫系统异常或皮肤屏障功能缺陷有关。湿疹的典型症状包括皮肤干燥、红斑、瘙痒、脱屑,严重时可能出现渗出和结痂。湿疹不具有传染性,但症状可能反复发作,尤其在接触过敏原、压力或环境变化时。治疗湿疹通常包括使用保湿剂、外用皮质类固醇、免疫调节剂以及避免触发因素。对于严重病例,可能需要系统性治疗,如口服免疫抑制剂或生物制剂。

在区分疱疹和湿疹时,需注意以下几点。疱疹通常表现为成簇的水疱,伴有疼痛或灼热感,且具有传染性;湿疹则表现为皮肤干燥、红斑和瘙痒,不具有传染性。疱疹的病程较短,通常在数周内愈合,而湿疹可能长期反复发作。诊断时,医生可能会根据症状、病史和实验室检查如病毒检测或皮肤活检进行鉴别。治疗方面,疱疹需使用抗病毒药物,而湿疹则侧重于控制炎症和修复皮肤屏障。避免自行诊断或滥用药物,及时就医并根据医生建议进行治疗,是管理这两种疾病的关键。