逆行泌尿系造影是一种通过尿道插管注入造影剂,使泌尿系统显影的X线检查方法,主要用于诊断尿道、膀胱、输尿管及肾脏的病变。
检查时,患者通常取截石位,医生在局部麻醉下将导管经尿道插入膀胱,随后缓慢注入含碘造影剂。造影剂沿尿道向上充盈膀胱、输尿管甚至肾盂,在X线透视下动态观察造影剂流动情况,并拍摄多角度影像。该技术能清晰显示尿路狭窄、结石、肿瘤或先天畸形,尤其适用于静脉肾盂造影显影不佳或肾功能不全者。
检查前需确认无碘过敏史,近期血肌酐水平需正常以避免造影剂肾病。术后可能出现短暂血尿或尿路刺激症状,需多饮水促进造影剂排出。急性尿路感染、严重出血倾向或妊娠期禁用此检查。操作需严格无菌,避免医源性感染。检查后24小时内出现发热或持续腰痛需及时就医,警惕尿源性败血症风险。
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