陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

静脉泌尿系造影难受吗

2025.07.22 14:34

静脉泌尿系造影检查过程中会有一定不适感,但多数人可以耐受。检查时需静脉注射碘造影剂,部分人可能感到短暂发热、口干或轻微恶心,少数出现过敏反应如皮肤瘙痒。造影剂经过肾脏排泄时,腰部可能有短暂胀痛感,通常几分钟内缓解。总体而言,检查不适程度因人而异,与个体敏感性和操作手法有关。

检查前需空腹4-6小时并清洁肠道,避免食物残渣影响成像效果。告知医生过敏史尤为重要,尤其对碘剂、海鲜或既往造影剂过敏者需谨慎。肾功能不全患者需评估肌酐水平,避免造影剂加重肾脏负担。检查中需配合呼吸指令,确保影像清晰度。注射造影剂时保持静止,避免体位移动导致伪影。检查后多饮水促进造影剂排出,减少肾损伤风险。出现皮疹、呼吸困难等迟发过敏反应需立即就医。妊娠期女性原则上避免此项检查,除非临床紧急需求。

检查后24小时内避免剧烈运动或长时间站立。哺乳期女性建议暂停母乳喂养1-2天,待造影剂完全代谢。糖尿病患者服用二甲双胍者需停药48小时,防止乳酸酸中毒。检查室内配备急救设备,医护人员会全程监测生命体征。现代低渗透压造影剂的应用已显著降低不良反应发生率,但术前签署知情同意书仍属必要流程。合理评估风险获益比后,多数情况下静脉泌尿系造影仍是安全有效的诊断手段。