泌尿系统造影怎么检查

2025.04.22 08:10

泌尿系统造影检查方法包括静脉尿路造影、逆行尿路造影、顺行尿路造影、膀胱造影、尿道造影，具体分析如下：

1.静脉尿路造影：通过静脉注射含碘造影剂，经肾脏排泄后显影，可观察肾盂、输尿管及膀胱形态与功能。检查前需禁食并清洁肠道，注射后分时段拍摄X光片，评估尿路通畅性及排泄功能，适用于血尿、结石或肿瘤筛查。

2.逆行尿路造影：经膀胱镜将导管插入输尿管并注入造影剂，直接显示输尿管及肾盂结构。需局部麻醉，适用于静脉造影不显影或禁忌者，可明确狭窄、瘘管或占位病变，但操作具有侵入性。

3.顺行尿路造影：经皮穿刺肾盂后注入造影剂，用于评估上尿路梗阻或术后引流情况。需超声引导定位，适合肾积水或输尿管吻合术后检查，能清晰显示梗阻部位及程度。

4.膀胱造影：通过导尿管向膀胱内灌注造影剂，拍摄充盈及排尿期X光片。用于诊断膀胱憩室、反流或破裂，评估排尿功能障碍，需配合体位变换以观察造影剂流动。

5.尿道造影：从尿道外口注入造影剂，动态观察尿道形态。适用于尿道狭窄、损伤或先天性畸形检查，需斜位摄片以显示全程尿道，常与膀胱造影联合应用。

泌尿系统造影需根据临床需求选择合适方法，综合考虑安全性、清晰度及患者耐受性。检查前需评估肾功能及过敏史，术后注意观察不良反应并加强水化促进造影剂排出。

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