心脏搭桥手术会引起什么并发症

2025.03.07 20:05

心脏搭桥手术可能引起术后感染、心律失常、出血或血栓形成、肾功能不全以及肺部并发症。具体分析如下：

1.术后感染：心脏搭桥手术后，患者可能出现切口感染或胸骨感染。感染可能由手术过程中细菌侵入或术后护理不当引起。严重感染可能导致败血症，需及时使用抗生素治疗。预防措施包括严格无菌操作和术后伤口护理。

2.心律失常：手术过程中对心脏的刺激可能导致心律失常，如房颤或室性早搏。心律失常通常在术后几天内发生，多数情况下可自行恢复。严重心律失常需药物治疗或电复律。术后密切监测心电图有助于早期发现和处理。

3.出血或血栓形成：手术过程中血管损伤或抗凝药物使用不当可能导致出血。同时，术后血液高凝状态可能引发血栓形成。出血严重时需再次手术止血，血栓形成可能导致心肌梗死或脑卒中。术后需密切监测凝血功能。

4.肾功能不全：心脏搭桥手术中使用的造影剂和体外循环可能对肾脏造成损害，导致急性肾功能不全。肾功能不全可能表现为少尿、水肿和电解质紊乱。严重时需进行透析治疗。术前评估肾功能和术中控制造影剂用量有助于预防。

5.肺部并发症：术后患者可能出现肺炎、肺不张或呼吸衰竭等肺部并发症。长期卧床和麻醉药物使用是主要原因。肺部并发症可能导致氧合障碍，需氧疗或机械通气支持。术后早期活动和呼吸训练有助于预防。

心脏搭桥手术是一项复杂的心脏外科手术，尽管现代医疗技术不断进步，但仍存在一定风险。术前全面评估患者状况，术中精细操作，术后密切监测和护理，是减少并发症发生的关键。患者术后需遵循医嘱，定期复查，及时发现和处理潜在问题，以确保手术效果和长期预后。

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