慢性乙肝如何治疗

2025.09.25 16:46

慢性乙肝的治疗目标是抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓疾病进展，降低肝硬化和肝癌风险。目前主要通过抗病毒药物、免疫调节及定期监测进行综合管理，需长期坚持治疗并密切随访。

抗病毒治疗是慢性乙肝的核心手段，核苷酸类似物如恩替卡韦、替诺福韦和干扰素是常用药物。核苷酸类似物能强效抑制病毒复制，耐药性低，需长期服用以维持疗效；干扰素通过调节免疫系统抑制病毒，疗程固定但副作用较多，适用于部分符合条件的患者。治疗前需评估病毒载量、肝功能及肝脏纤维化程度，制定个体化方案。定期检测HBVDNA、肝功能及耐药突变，及时调整用药。

慢性乙肝治疗需注意避免自行停药或漏服药物，否则可能导致病毒反弹甚至病情恶化。戒酒、避免使用肝毒性药物，保持规律作息和均衡饮食有助于保护肝脏。每3-6个月复查肝脏超声和甲胎蛋白，早期发现肝癌迹象。育龄期患者若计划妊娠，需提前与医生沟通调整用药方案。接种乙肝疫苗可预防重叠感染，但治疗期间不可依赖疫苗替代抗病毒药物。保持良好心态，配合长期管理是控制疾病的关键。

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