吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小儿便秘应该怎么治

2025.08.22 16:42

小儿便秘可通过调整饮食结构增加膳食纤维摄入、适当补充水分保持肠道湿润、培养规律排便习惯、进行腹部按摩促进肠蠕动、必要时在医生指导下使用缓泻药物。具体分析如下:

1.调整饮食结构增加膳食纤维摄入:膳食纤维能增加粪便体积并软化大便,促进肠道蠕动。可多食用全谷物、蔬菜、水果如苹果、梨、红薯等,减少精制食品和高脂肪食物的摄入。婴幼儿可适当添加菜泥或果泥,但需注意逐步增加以免引起腹胀。

2.适当补充水分保持肠道湿润:水分不足会导致大便干硬,加重便秘。每日保证足够的饮水量,母乳喂养的婴儿无需额外补水,但添加辅食后需适量饮水。可观察尿液颜色,若偏黄则需增加水分摄入。

3.培养规律排便习惯:定时引导排便,尤其在餐后胃肠反射活跃时,鼓励坐便盆5-10分钟。避免因玩耍或紧张抑制便意,长期坚持有助于建立条件反射,改善便秘。

4.进行腹部按摩促进肠蠕动:顺时针轻柔按摩腹部,从右下腹向上至左上腹再向下,模拟肠道走向,每次5-10分钟,每日2-3次。按摩可刺激肠神经,增强蠕动,缓解腹胀和便秘。

5.必要时在医生指导下使用缓泻药物:若上述方法无效,可遵医嘱使用乳果糖等渗透性泻药,或短期应用开塞露辅助排便。避免自行使用刺激性泻药,以免依赖或损伤肠道功能。

治疗过程中需密切观察排便频率和性状变化,避免过度依赖药物。若伴随腹痛、便血或体重下降,应及时就医排除器质性疾病。日常避免过度强调排便,减少心理压力。