张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

小儿便秘应该怎么治疗

2025.01.11 17:06

小儿便秘可通过调整饮食、增加运动、培养排便习惯、药物治疗、按摩推拿等方式治疗。具体分析如下:

1.调整饮食:小儿便秘很多时候与饮食结构不合理有关。增加膳食纤维的摄入很关键,像多给孩子吃新鲜的蔬菜,如西兰花、菠菜等,还有水果,像苹果、香蕉等。这些食物中的膳食纤维可以吸收水分,使大便松软,更易排出。同时,要保证足够的水分摄入,充足的水分能让肠道保持湿润,有助于大便的移动。如果孩子已经添加辅食,还可以适当增加一些粗粮,例如玉米糊、燕麦粥等。

2.增加运动:适当的运动可以促进肠道蠕动,有助于改善便秘。对于小儿来说,可以根据年龄选择合适的运动方式。小婴儿可以多做一些被动操,家长轻轻活动孩子的四肢,屈伸腿部和手臂,有助于刺激肠道蠕动。稍大一点的孩子可以鼓励其多爬、多走,每天保证一定的活动量。例如,幼儿可以在户外奔跑玩耍半小时以上,运动能增强腹部肌肉的力量,从而帮助排便。

3.培养排便习惯:帮助孩子养成良好的排便习惯对改善便秘非常重要。每天可以固定一个时间让孩子尝试排便,例如早餐后半小时。这个时间通常是肠道蠕动比较活跃的时候。让孩子坐在儿童专用的小马桶上,即使孩子没有便意,也可以让其坐几分钟,逐渐形成条件反射。家长要给孩子创造一个轻松的排便环境,不要在孩子排便时催促或者打扰,这样有助于孩子顺利排便。

4.药物治疗:如果便秘比较严重,可以在医生的指导下使用药物治疗。例如开塞露,可以润滑肠道并且刺激肠道蠕动,从而促进排便。但开塞露不能长期使用,以免形成依赖。还有一些口服的药物,如乳果糖,可以增加肠道内的渗透压,使水分更多地进入肠道,软化大便。不过,药物的使用剂量和疗程都需要严格按照医生的建议。

5.按摩推拿:按摩推拿是一种温和且有效的辅助治疗方法。家长可以学习一些简单的按摩手法,比如顺时针按摩孩子的腹部。以肚脐为中心,用手掌轻轻按摩,每次按摩5-10分钟,每天可以进行2-3次。这种按摩方向与肠道蠕动的方向一致,可以促进肠道蠕动。另外,还可以按摩孩子的足三里穴位,这个穴位有助于调节胃肠功能,增强胃肠蠕动能力。

小儿便秘治疗过程中,家长要密切观察孩子的情况,如果便秘持续不缓解或者伴有腹痛、呕吐等异常症状,应及时就医。同时,不要自行给孩子使用一些刺激性强的泻药,以免对孩子的肠道造成损伤。