杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性盆腔炎的病因

2025.04.16 11:04

女性盆腔炎的病因包括细菌感染、性传播疾病、宫腔操作后感染、邻近器官炎症扩散、免疫力下降,具体分析如下:

1.细菌感染:盆腔炎多由细菌感染引起,常见的病原体包括链球菌、大肠杆菌等,这些细菌可通过阴道上行至盆腔,引发炎症反应。阴道内正常菌群失衡时,致病菌大量繁殖,突破宫颈屏障进入子宫及附件,导致感染。

2.性传播疾病:淋病奈瑟菌和衣原体是常见的性传播病原体,可通过性接触传播至生殖道,进一步上行感染盆腔。这类病原体易引发输卵管炎及盆腔粘连,严重时导致不孕或宫外孕。

3.宫腔操作后感染:人工流产、刮宫、宫腔镜等操作可能破坏宫颈或子宫内膜屏障,使外界细菌侵入盆腔。操作过程中消毒不严格或术后护理不当,会增加感染风险。

4.邻近器官炎症扩散:阑尾炎、腹膜炎等腹腔内炎症可能直接蔓延至盆腔。肠道或膀胱的感染也可通过淋巴或血液循环波及生殖器官,诱发盆腔炎。

5.免疫力下降:长期疲劳、营养不良或慢性疾病导致免疫力降低时,生殖道防御功能减弱,难以抵御细菌侵袭。激素水平变化如月经期或产后,也易使病原体乘虚而入。

盆腔炎的预防需注重卫生习惯,避免高危性行为,减少不必要的宫腔操作,并及时治疗相关疾病。早期规范治疗可降低慢性盆腔痛、不孕等后遗症风险。