杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得了子宫肌瘤怎么治好

2025.04.16 11:03

子宫肌瘤可通过药物治疗控制症状、手术治疗切除肌瘤、介入治疗阻断血流、中医调理改善体质、定期观察监测病情发展,具体分析如下:

1.药物治疗控制症状:子宫肌瘤的药物治疗主要采用激素类药物,通过调节体内激素水平抑制肌瘤生长并缓解症状。常用药物包括促性腺激素释放激素类似物,能够暂时缩小肌瘤体积,减轻月经量多、痛经等问题。药物治疗适合症状较轻或希望保留生育功能的患者,但停药后肌瘤可能复发,需结合其他治疗方式。

2.手术治疗切除肌瘤:对于肌瘤较大、症状严重或怀疑恶变的患者,手术是直接有效的治疗方式。手术分为肌瘤剔除术和子宫切除术,前者保留子宫,适合有生育需求者;后者彻底解决问题,适合无生育需求或肌瘤多发者。手术需根据患者年龄、病情及意愿综合选择。

3.介入治疗阻断血流:介入治疗通过栓塞肌瘤的供血动脉,使其缺血萎缩。该方法创伤小、恢复快,适合不愿手术或手术风险高的患者。但介入治疗后可能出现腹痛、发热等副作用,且对生育功能的影响尚存争议,需谨慎评估。

4.中医调理改善体质:中医认为子宫肌瘤与气血瘀滞有关,通过中药、针灸等调理气血、活血化瘀,可缓解症状并延缓肌瘤生长。中医治疗适合症状轻微或辅助其他疗法的患者,但需长期坚持,效果因人而异。

5.定期观察监测病情发展:对于无症状的小肌瘤,尤其是近绝经期患者,可定期复查超声,观察肌瘤变化。绝经后激素水平下降,肌瘤可能自然萎缩。观察期间若出现症状或肌瘤快速增长,需及时干预。

子宫肌瘤的治疗需结合患者年龄、症状、生育需求及肌瘤特点制定个性化方案,不同方法各有优劣,应在医生指导下选择最合适的治疗路径。