蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝患者有哪些临床表现

2025.08.22 16:42

乙肝患者常见的临床表现包括乏力、食欲减退、肝区疼痛、黄疸、腹胀。具体分析如下:

1.乏力:乙肝患者常感到全身无力,活动后加重。肝脏功能受损导致能量代谢障碍,体内毒素堆积影响肌肉和神经功能。早期表现为轻度疲倦,随着病情进展可能发展为持续性疲劳,甚至影响日常生活。部分患者伴随睡眠障碍,进一步加重乏力感。

2.食欲减退:肝脏参与消化功能,乙肝患者因胆汁分泌减少和胃肠道充血,出现厌食、恶心等症状。对油腻食物耐受性下降,进食后易产生饱胀感。长期食欲不振可能导致体重下降和营养不良,影响机体抵抗力。

3.肝区疼痛:右上腹隐痛或钝痛是常见表现,与肝脏炎症导致肝包膜牵拉有关。疼痛可间歇性或持续性,活动或按压时加重。部分患者伴随肩背部放射痛,需与其他腹部疾病鉴别。

4.黄疸:胆红素代谢障碍导致皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深。轻度黄疸可能仅见于实验室检查,重度时可见明显皮肤瘙痒。黄疸程度通常反映肝细胞损伤的严重性,需密切监测。

5.腹胀:门静脉高压和低蛋白血症引起腹水,表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性。肠道功能紊乱导致气体积聚,进一步加重腹胀感。严重时可伴随呼吸困难或下肢水肿。

乙肝患者需定期监测肝功能指标,避免饮酒和滥用药物。饮食以清淡易消化为主,控制蛋白质摄入量。出现症状加重或新发不适需及时就医,不可自行调整治疗方案。保持规律作息有助于减轻肝脏负担。