杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

锥切手术有什么副作用

2025.04.16 11:03

锥切手术可能导致术后出血、感染风险增加、宫颈管狭窄、影响生育功能、术后疼痛等。具体分析如下:

1.术后出血:锥切手术切除部分宫颈组织后创面较大,术后1-2周内可能出现阴道出血,严重时需缝合或电凝止血,少数情况下可能因创面愈合不良导致迟发性出血。

2.感染风险增加:手术创面暴露于阴道环境,细菌易侵入引发感染,表现为发热、分泌物异味或脓性分泌物,需抗生素治疗,术后需保持外阴清洁以降低感染概率。

3.宫颈管狭窄:切除范围较大可能损伤宫颈内膜,愈合过程中纤维组织增生导致宫颈管粘连或狭窄,可能引起月经排出困难或痛经,严重时需扩张宫颈治疗。

4.影响生育功能:锥切术可能缩短宫颈长度,削弱宫颈对胎儿的支撑作用,增加流产或早产风险,术后需监测宫颈机能,必要时进行环扎术预防妊娠并发症。

5.术后疼痛:手术刺激宫颈神经末梢,术后可能出现下腹坠痛或腰骶部酸痛,通常1-3天缓解,若持续疼痛需排除感染或血肿等并发症。

锥切手术是治疗宫颈病变的有效手段,但需根据个体情况权衡利弊,术前充分评估宫颈状态和生育需求,术后定期随访观察愈合情况,及时处理并发症可最大限度降低负面影响。