急性中耳炎用什么药

2025.10.20 17:58

急性中耳炎常用药物包括抗生素如阿莫西林或头孢类、解热镇痛药如对乙酰氨基酚或布洛芬、减充血剂如伪麻黄碱、滴耳液如氧氟沙星滴耳液、黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊。具体分析如下：

1.抗生素：急性中耳炎多由细菌感染引起，抗生素是主要治疗药物。阿莫西林对常见致病菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌有效，耐药时可选用头孢克肟。疗程通常7-10天，需足量足疗程使用以避免复发。

2.解热镇痛药：用于缓解发热、耳痛等症状。对乙酰氨基酚适合儿童及肝功能正常者，布洛芬具有抗炎作用但可能刺激胃肠道。疼痛剧烈时可短期联合使用局部麻醉滴耳液。

3.减充血剂：鼻咽部充血可能加重中耳压力，伪麻黄碱可收缩鼻腔血管，改善咽鼓管通气。但高血压患者慎用，连续使用不超过7天以避免反跳性充血。

4.滴耳液：适用于鼓膜穿孔或外耳道感染者。氧氟沙星滴耳液能局部杀菌，使用前需清洁外耳道。鼓膜完整者禁用，避免药物进入中耳腔刺激黏膜。

5.黏液促排剂：桉柠蒎等药物可稀释中耳积液，促进分泌物经咽鼓管排出。通常作为辅助治疗，与抗生素联用可缩短病程，但胃肠功能紊乱者需调整剂量。

治疗期间避免用力擤鼻或潜水，防止病菌经咽鼓管逆行感染。保持耳道干燥，洗澡时可用棉球堵住外耳道。观察听力变化，若症状持续超过48小时或出现耳流脓、眩晕需及时复诊。儿童患者需注意药物剂量，避免使用耳毒性药物。

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