杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎病人需要做什么检查

2025.04.27 16:26

盆腔炎病人需要做妇科检查、超声检查、血液常规检查、阴道分泌物检查、腹腔镜检查。具体分析如下:

1.妇科检查:通过双合诊或三合诊评估子宫及附件区压痛、宫颈举痛等体征,判断炎症范围及程度,同时观察宫颈充血、脓性分泌物等情况。

2.超声检查:经阴道或腹部超声观察盆腔内是否存在积液、输卵管增粗、包块或脓肿,辅助鉴别其他疾病如卵巢囊肿或异位妊娠。

3.血液常规检查:检测白细胞计数、中性粒细胞比例及C反应蛋白水平,明确是否存在细菌感染及炎症反应的严重程度。

4.阴道分泌物检查:取宫颈或阴道分泌物进行涂片染色、培养或核酸检测,确定病原体类型如淋球菌、衣原体等,指导针对性用药。

5.腹腔镜检查:直接观察盆腔脏器粘连、充血或脓性渗出情况,必要时取病变组织活检,是诊断疑难病例的金标准。

盆腔炎的诊断需结合临床表现与多项检查结果综合判断,早期明确病因对治疗至关重要。部分患者可能需进一步排查泌尿系统或肠道感染,避免漏诊。治疗期间需动态监测指标变化,评估疗效并及时调整方案。