于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

怎样避免应力性骨折

2025.09.15 22:25

避免应力性骨折需注意逐渐增加运动强度、选择合适运动装备、保证充足营养摄入、重视休息与恢复、加强肌肉力量训练。具体分析如下:

1.逐渐增加运动强度:突然提高训练量或强度易导致骨骼承受超出适应范围的负荷。建议每周运动量增幅不超过10%,给骨骼足够时间适应机械刺激,促进骨密度缓慢提升。例如跑步者可先增加单次距离,再逐步提高配速。

2.选择合适运动装备:缓冲性能差的鞋子会放大地面反作用力对下肢的冲击。应根据运动类型选择专业鞋具,如跑步鞋需具备足弓支撑和减震设计。硬质场地训练时可考虑使用硅胶鞋垫分散压力。

3.保证充足营养摄入:钙和维生素D缺乏会降低骨重建效率。每日需摄入800mg钙质,可通过乳制品、深绿色蔬菜补充;维生素D应达到400国际单位,适当晒太阳有助于合成。蛋白质摄入不足也会影响骨骼修复。

4.重视休息与恢复:连续高强度训练会阻碍骨微损伤修复。每周安排1-2天完全休息,运动后采用热敷促进血液循环。出现持续隐痛时应立即停止训练2-3天,避免微小骨折扩大。

5.加强肌肉力量训练:强健的肌肉能分担骨骼负荷。下肢运动者需重点锻炼股四头肌和臀大肌,如靠墙静蹲、弓步蹲等动作每周3次,每次15分钟。核心肌群强化也有助于改善力量传导。

运动过程中出现局部压痛或夜间钝痛需及时就医,避免自行服用止痛药掩盖症状。长期使用糖皮质激素或患有骨质疏松时,应在专业人员指导下制定运动方案。女性运动员需特别关注月经周期紊乱对骨代谢的影响。