怀疑尿结石做什么检查

2025.06.30 09:17

怀疑尿结石可进行尿液常规检查、泌尿系统超声检查、腹部X线检查、CT扫描、静脉尿路造影。具体分析如下：

1.尿液常规检查：通过检测尿液中的红细胞、白细胞、结晶等成分，判断是否存在尿路感染或结石可能。尿液酸碱度变化可提示结石类型，如尿酸结石在酸性尿液中易形成。尿液中若发现大量红细胞，提示可能存在结石损伤尿路黏膜。

2.泌尿系统超声检查：利用超声波观察肾脏、输尿管、膀胱等结构，明确结石位置、大小及是否伴有肾积水。超声检查无辐射，适用于孕妇及儿童。但对输尿管中段结石的检出率较低，需结合其他检查。

3.腹部X线检查：通过X线平片显示结石的形态和位置，适用于含钙结石的诊断。约90%的尿结石为阳性结石，可在X线下显影。但尿酸结石等阴性结石无法通过X线直接观察，需进一步检查。

4.CT扫描：高分辨率CT能清晰显示结石的精确位置、大小及周围组织情况，是诊断尿结石的金标准。尤其适用于急诊评估剧烈腰痛患者，可快速鉴别其他急腹症。低剂量CT适用于反复检查的患者。

5.静脉尿路造影：通过静脉注射造影剂，观察造影剂在尿路的排泄情况，评估肾脏功能及尿路梗阻程度。可动态显示结石对尿流的影响，但肾功能不全者需谨慎使用。

检查前需空腹或憋尿，避免穿戴金属物品。根据症状和医生建议选择合适的检查方式，避免不必要的辐射暴露。检查后多饮水，促进造影剂或小结石排出。如有过敏史或肾功能异常，需提前告知医生。

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