陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怀疑尿道狭窄做什么检查

2025.10.30 07:12

怀疑尿道狭窄可进行尿道造影检查、尿流率测定、膀胱尿道镜检查、超声检查、尿道压力测定。具体分析如下:

1.尿道造影检查:通过向尿道注入造影剂并拍摄X光片,能够清晰显示尿道结构及狭窄部位。检查分为顺行和逆行两种方式,顺行造影需排尿时拍摄,逆行造影则直接注入造影剂。该方法能准确判断狭窄长度、位置及程度,为后续治疗提供依据。

2.尿流率测定:通过记录排尿时的尿流速度和尿量,评估尿道通畅性。检查需使用专用设备,受检者自然排尿即可完成。尿流率降低可能提示尿道狭窄,但需结合其他检查排除膀胱功能异常等因素。

3.膀胱尿道镜检查:将内窥镜经尿道插入,直接观察尿道和膀胱内部情况。检查可明确狭窄部位、范围及黏膜状态,同时能采集组织样本。属于有创检查,需局部麻醉,可能存在轻微出血或感染风险。

4.超声检查:利用高频声波成像技术显示尿道及周围组织。无需造影剂,无辐射,适合孕妇或造影剂过敏者。超声可辅助判断狭窄程度,但对操作者技术要求较高,结果可能受肠道气体干扰。

5.尿道压力测定:通过导管测量尿道各部位压力变化,评估狭窄对尿流的影响。检查需向尿道内插入测压导管,记录静止及排尿时的压力数据。压力异常升高提示尿道阻力增大,可能与狭窄相关。

检查前需空腹或憋尿,遵医嘱暂停抗凝药物。检查后多饮水,观察排尿情况,出现持续疼痛或血尿及时就医。