陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怀疑尿结石做什么检查

2025.11.03 22:12

怀疑尿结石可进行尿液常规检查、泌尿系统超声检查、腹部X线检查、CT尿路造影、膀胱镜检查。具体分析如下:

1.尿液常规检查:通过检测尿液中红细胞、白细胞、晶体成分等指标,判断是否存在血尿、感染或结晶沉积。血尿是尿结石的常见表现,尿液中晶体增多可能提示结石成分。检查过程简单,需留取晨起中段尿以提高准确性。

2.泌尿系统超声检查:利用超声波观察肾脏、输尿管、膀胱等结构,明确结石位置、大小及是否合并肾积水。超声无辐射,适用于孕妇及儿童,但对输尿管中段结石检出率较低,需结合其他检查。

3.腹部X线检查:通过X线平片显示阳性结石,如钙盐结石,但尿酸结石等阴性结石可能不显影。检查快速便捷,但需注意肠道准备以减少干扰,辐射暴露需权衡利弊。

4.CT尿路造影:采用断层扫描技术清晰显示结石位置、大小及尿路梗阻情况,检出率高,尤其适用于复杂病例。辐射剂量较高,需评估必要性,增强扫描需排除造影剂过敏风险。

5.膀胱镜检查:通过内窥镜直接观察膀胱及尿道内部,适用于疑似下尿路结石或合并排尿困难者。检查需局部麻醉,可能引起短暂不适,术后需预防感染。

检查前需空腹或憋尿,避免剧烈运动,告知医生过敏史及用药情况。根据症状选择合适检查,必要时联合多种方式以提高诊断准确性。