杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

怎么样才能治疗心绞痛

2025.03.24 17:51

治疗心绞痛的方法包括药物治疗、生活方式调整、手术治疗、心理干预和定期监测。具体分析如下:

1.药物治疗:心绞痛的治疗中,药物是基础手段。硝酸酯类药物如硝酸甘油可迅速扩张冠状动脉,缓解急性发作;β受体阻滞剂通过降低心率和心肌耗氧量,减少心绞痛发作频率;钙通道阻滞剂可扩张血管,改善心肌供血。抗血小板药物如阿司匹林可预防血栓形成。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行调整剂量或停药。

2.生活方式调整:生活方式的改善对心绞痛患者至关重要。戒烟可减少冠状动脉痉挛和动脉粥样硬化的风险;控制体重有助于减轻心脏负担;合理饮食应低盐、低脂、富含纤维,避免高胆固醇食物;适度运动如散步、游泳可增强心肺功能,但需避免剧烈活动。保持规律作息和充足睡眠也有助于病情稳定。

3.手术治疗:对于药物和生活方式调整效果不佳的患者,手术治疗是重要选择。冠状动脉介入术通过球囊扩张或支架植入,恢复血管通畅;冠状动脉搭桥手术则通过移植血管绕过狭窄或阻塞部位,改善心肌供血。手术需根据患者具体情况选择,术后需严格遵医嘱进行康复和随访。

4.心理干预:心绞痛患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,心理干预不可忽视。认知行为疗法可帮助患者调整对疾病的认知,减少负面情绪;放松训练如深呼吸、冥想可缓解紧张情绪;必要时可结合抗焦虑药物。心理支持有助于提高患者的生活质量和治疗依从性。

5.定期监测:心绞痛患者需定期进行病情监测,包括心电图、心脏超声、血脂、血糖等检查,评估病情变化和治疗效果。监测结果可为调整治疗方案提供依据。患者应学会识别心绞痛发作的征兆,如胸痛、气短等,及时就医,避免延误治疗。

心绞痛的治疗需要综合多种方法,根据患者的具体情况制定个性化方案。早期诊断和规范治疗是改善预后的关键,同时患者需积极配合,坚持长期管理,才能有效控制病情,提高生活质量。