张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

怎么查母乳性腹泻

2025.01.09 07:35

母乳性腹泻可通过观察排便情况、对比体重增长、查看精神状态、分析停母乳后的反应、进行相关检查,具体分析如下:

1.观察排便情况:母乳性腹泻宝宝的大便次数较多,通常每天可达3-7次甚至更多。大便多为黄色或黄绿色稀便,有时呈泡沫状,有奶瓣,但一般没有脓血。因为母乳中的前列腺素含量较高,能促进小肠平滑肌运动,增加水和电解质的分泌而产生稀便。而且母乳中的乳糖含量也比较丰富,部分宝宝可能存在乳糖不耐受的情况,也会导致大便性状改变。

2.对比体重增长:尽管有腹泻症状,但如果宝宝的体重增长正常,这是母乳性腹泻的一个重要特征。一般来说,在出生后的前几个月,健康的宝宝每月体重增长在0.5-1kg左右。母乳性腹泻的宝宝虽然大便次数多,但营养吸收并未受到严重影响,能够正常摄取母乳中的营养成分,从而保证体重稳步增长。

3.查看精神状态:母乳性腹泻的宝宝精神状态通常较好。宝宝在日常生活中依然活泼好动,能正常地玩耍、睡眠,对周围环境保持好奇和兴趣。这表明腹泻并没有给宝宝带来严重的不适,身体机能未受到较大干扰,因为母乳性腹泻多为生理性的,不会影响宝宝的整体健康状况。

4.分析停母乳后的反应:如果怀疑是母乳性腹泻,可以尝试暂停母乳喂养,改用无乳糖配方奶粉喂养。如果在停母乳期间,宝宝的腹泻症状明显改善,如大便次数减少、性状逐渐恢复正常,而再次恢复母乳喂养后,腹泻又再次出现,就很有可能是母乳性腹泻。不过这种方法需要谨慎使用,因为母乳对宝宝来说是最理想的食物,暂停母乳可能会给宝宝带来一些不适。

5.进行相关检查:可以带宝宝到医院进行一些检查来辅助判断。例如大便常规检查,母乳性腹泻宝宝的大便常规通常没有红细胞、白细胞等异常情况,排除感染性腹泻的可能。还可以进行乳糖不耐受检测,如果宝宝存在乳糖不耐受,也可能是母乳性腹泻的原因之一。

在判断母乳性腹泻时,不要轻易停止母乳喂养。母乳是宝宝最理想的食物,含有丰富的营养和免疫物质。如果宝宝腹泻症状较轻,不影响生长发育和精神状态,可以继续母乳喂养,同时密切观察宝宝的情况。如果腹泻严重或伴有其他异常症状,如发热、呕吐等,应及时就医,以便准确诊断和治疗。