张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

消化性溃疡有什么并发症

2025.02.21 07:19

消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、胃排空障碍、狭窄及癌变。具体分析如下:

1.出血:消化性溃疡最常见的并发症之一,通常表现为呕血或黑便。溃疡侵蚀到血管时,可能导致急性出血,严重者可引发休克。出血的程度与溃疡的深度和位置有关,十二指肠溃疡出血较为常见。患者需及时就医,可能需要内镜下止血或手术治疗。

2.穿孔:当溃疡发展到一定程度时,可能穿透胃壁或肠壁,形成穿孔。穿孔后,胃内容物会漏入腹腔,引发腹膜炎,表现为剧烈腹痛、腹胀等症状,需立即手术修补。穿孔是消化性溃疡的严重并发症,若不及时处理,可能危及生命。

3.胃排空障碍:消化性溃疡可能导致胃排空功能受损,表现为饱胀感、恶心、呕吐等症状。胃排空障碍的原因可能与溃疡引起的炎症、瘢痕形成或神经功能异常有关。长期的排空障碍会影响营养吸收,导致体重下降和营养不良。

4.狭窄:溃疡愈合后可能形成瘢痕,导致胃或肠道狭窄。狭窄会引起食物通过受阻,出现呕吐、腹痛等症状。严重的狭窄可能需要手术干预,以恢复正常的消化道通畅。

5.癌变:长期的消化性溃疡可能增加胃癌的风险,尤其是慢性溃疡患者。虽然并非所有溃疡患者都会发展为癌症,但定期监测和评估是必要的,以便早期发现潜在的恶变。医生通常会建议进行胃镜检查,以排除癌变的可能性。

消化性溃疡的并发症对患者的健康影响深远,因此及时的诊断和治疗至关重要。患者应注意饮食习惯,避免刺激性食物,并定期进行医学检查,以降低并发症的风险。通过合理的生活方式和药物治疗,大多数患者可以有效控制病情,减少并发症的发生。