孕妇37周羊水少怎么办

2025.04.28 17:44

37周孕妇羊水少可增加水分摄入、左侧卧位休息、定期监测胎心及羊水量、静脉补液治疗、必要时提前终止妊娠。具体分析如下：

1.增加水分摄入：孕妇每日饮水量建议达到2000mL以上，水分补充可促进母体血液循环，间接增加胎盘灌注量，有助于羊水生成。温水或淡盐水效果更佳，避免一次性大量饮水，需分次少量饮用。若合并妊娠高血压或肾功能异常，需在医生指导下调整水量。

2.左侧卧位休息：左侧卧能减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘血液供应，从而提升羊水循环效率。每日保持左侧卧至少6小时，配合间断翻身避免肢体麻木。睡眠时可用孕妇枕支撑腰背部，减少平躺导致的子宫缺血风险。

3.定期监测胎心及羊水量：每周进行1-2次胎心监护联合超声检查，动态评估羊水指数变化。若羊水指数≤5cm或最大暗区垂直深度≤2cm，需缩短监测间隔至48小时。监测中重点关注胎动频率及胎心率变异，异常时立即就医。

4.静脉补液治疗：对急性羊水过少或合并脱水者，可采用静脉输注生理盐水或乳酸钠林格液，每日1000-1500mL，连续3天。输液需控制速度避免心肺负荷过重，同时监测尿量及电解质平衡。合并贫血者可加用氨基酸溶液改善胎盘功能。

5.必要时提前终止妊娠：若羊水持续减少伴胎儿窘迫、胎盘功能减退或胎动明显减少，经评估后建议剖宫产或引产。孕37周后胎儿已足月，终止妊娠可降低缺氧、脐带受压等风险，分娩前需进行促胎肺成熟处理。

羊水过少的处理需结合胎儿状况及母体健康综合判断，及时干预能有效改善妊娠结局。医疗团队应根据监测数据调整方案，优先保障母婴安全。

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