李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾积水是尿路梗阻导致的吗

2024.10.28 17:49

肾积水是尿路梗阻导致的。

尿路梗阻是肾积水最常见的原因。正常情况下,尿液从肾脏产生后,通过输尿管、膀胱和尿道排出体外。当尿路的任何部位发生梗阻时,如输尿管结石、肿瘤、狭窄或者前列腺增生等情况,尿液的正常排泄就会受到阻碍。尿液无法顺利排出,就会在梗阻部位以上的尿路中积聚,导致肾盂内压力升高,肾盂肾盏扩张,从而形成肾积水。就像河流的河道被堵塞,上游的水就会泛滥一样。

从更广泛的角度来看,除了常见的机械性梗阻外,还有动力性梗阻也可引起肾积水。动力性梗阻是指尿路没有机械性狭窄等情况,但由于神经或肌肉功能障碍,导致尿液传输障碍。例如先天性巨输尿管症,输尿管的肌肉结构和功能异常,使得输尿管蠕动减弱或消失,尿液不能有效向下推送,进而造成肾积水。肾积水如果不及时治疗,随着积水的加重,会对肾脏实质产生压迫,影响肾脏的功能,严重时可导致肾衰竭等严重后果。所以,一旦发现肾积水,需要尽快明确病因,解除梗阻,保护肾脏功能。