黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

肩膀疼痛该怎么治疗

2025.09.25 16:46

肩膀疼痛的治疗方法需要根据具体病因制定方案,常见措施包括休息、药物、理疗及针对性康复训练。若疼痛由劳损或炎症引起,可通过调整姿势、冷热敷缓解;若涉及肩周炎、肌腱撕裂等疾病,则需结合医疗干预。早期诊断和规范治疗是关键,避免自行处理加重损伤。

肩膀疼痛的病因多样,可能源于肌肉拉伤、肩袖损伤、关节炎或神经压迫等。急性期建议暂停剧烈活动,局部冰敷减轻肿胀,48小时后转为热敷促进血液循环。非甾体抗炎药可短期缓解疼痛和炎症,但需遵医嘱使用。慢性疼痛或活动受限者需接受物理治疗,如超声波、电疗或手法松解,逐步恢复关节灵活性。对于严重结构损伤如肩袖撕裂,可能需要关节镜手术修复。康复阶段应进行低强度拉伸和力量训练,例如钟摆运动或弹力带练习,以增强肩部稳定性。

注意避免长时间保持固定姿势,尤其是伏案工作或使用手机时,每隔1小时活动肩颈。睡眠时选择侧卧姿势,可在疼痛侧放置枕头支撑手臂。若疼痛伴随红肿、发热或夜间加剧,需警惕感染或风湿性疾病,及时就医排查。自行按摩或牵引可能加重神经压迫,需经专业评估后操作。糖尿病患者更易出现肩周炎,血糖控制不佳可能延缓康复。治疗期间忌提重物或突然扭转动作,运动前充分热身,逐步增加强度。