荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

宫颈筛查查哪几项

2025.04.22 08:10

宫颈筛查主要包括宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查、宫颈活检和宫颈管刮片。具体分析如下:

1.宫颈细胞学检查:宫颈细胞学检查是通过采集宫颈表面的细胞样本,进行显微镜下的观察和分析,以发现异常细胞。这项检查是宫颈癌筛查的基础,能够早期发现宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。检查过程简单快捷,通常不会引起明显不适。定期进行宫颈细胞学检查可以有效降低宫颈癌的发病率和死亡率。

2.人乳头瘤病毒检测:人乳头瘤病毒检测是通过检测宫颈细胞中是否存在高危型人乳头瘤病毒的DNA或RNA,以评估宫颈癌的风险。人乳头瘤病毒是宫颈癌的主要致病因素,尤其是高危型病毒。这项检测可以单独进行,也可以与宫颈细胞学检查联合进行,提高筛查的准确性。

3.阴道镜检查:阴道镜检查是通过使用阴道镜放大观察宫颈和阴道的表面,以发现肉眼难以察觉的异常病变。这项检查通常在宫颈细胞学检查或人乳头瘤病毒检测结果异常时进行,能够更详细地评估宫颈病变的范围和程度。检查过程中可能会使用醋酸或碘溶液来帮助识别异常区域。

4.宫颈活检:宫颈活检是通过从宫颈取出一小块组织样本,进行病理学检查,以确诊宫颈病变的性质和程度。这项检查通常在阴道镜检查发现可疑病变时进行,是诊断宫颈癌和癌前病变的金标准。活检过程可能会引起轻微不适或少量出血,但通常无需特殊处理。

5.宫颈管刮片:宫颈管刮片是通过使用特殊工具刮取宫颈管内的细胞样本,进行显微镜下的观察和分析,以发现宫颈管内的异常细胞。这项检查通常在宫颈细胞学检查结果异常或怀疑宫颈管内有病变时进行,能够补充宫颈表面细胞学检查的不足,提高筛查的全面性。

宫颈筛查是预防和早期发现宫颈癌的重要手段,通过多种检查方法的结合,可以全面评估宫颈的健康状况,及时发现和处理异常病变,降低宫颈癌的发病风险。定期进行宫颈筛查,尤其是对于有性生活的女性,是维护生殖健康的重要措施。