陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾小结石如何治疗

2025.06.12 09:24

肾小结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、服用中药或西药缓解症状、调整饮食减少结石形成、适度运动帮助结石移动、体外碎石治疗较大结石。具体分析如下:

1.多饮水促进结石排出:每天饮水量保持在2000mL以上,增加尿量可以冲刷尿路,帮助小结石随尿液排出,同时降低尿液浓度减少新结石形成,建议选择白开水或淡茶,避免含糖及碳酸饮料。

2.服用中药或西药缓解症状:中药如金钱草、海金沙等具有利尿排石作用,西药如α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌,减轻疼痛并促进结石排出,需在医生指导下使用,避免自行用药。

3.调整饮食减少结石形成:根据结石成分调整饮食,草酸钙结石患者减少菠菜、坚果等高草酸食物,尿酸结石患者限制动物内脏及海鲜,同时控制盐分摄入,均衡饮食预防复发。

4.适度运动帮助结石移动:通过跳绳、爬楼梯等跳跃性运动,利用重力作用促使结石向下移动,避免剧烈运动导致疼痛加重,结合饮水及药物效果更佳。

5.体外碎石治疗较大结石:对于直径超过5mm且难以自行排出的结石,可采用体外冲击波碎石将结石击碎后随尿液排出,需评估肾功能及结石位置,术后注意观察排尿情况。

治疗期间定期复查超声或CT监测结石变化,出现发热、血尿加重等情况及时就医,长期预防需结合生活习惯调整,避免憋尿及久坐,保持规律作息。