张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃出血有哪些原因引起的

2025.03.13 08:22

胃出血的原因主要包括胃溃疡、胃炎、食管静脉曲张、肿瘤、药物刺激等。具体分析如下:

1.胃溃疡:胃溃疡是胃壁上出现的溃疡,通常由于幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药或过量饮酒等因素引起。溃疡的形成会导致胃酸侵蚀胃壁,进而引发出血。患者可能会感到上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,严重时可出现黑便或呕血,需及时就医。

2.胃炎:胃炎是胃黏膜的炎症,可能由感染、饮食不当、长期饮酒或药物刺激等引起。急性胃炎可导致黏膜破损,进而引发出血。慢性胃炎则可能因长期刺激导致黏膜萎缩,增加出血风险。患者常表现为上腹不适、食欲减退、恶心等,严重时需进行胃镜检查以明确诊断。

3.食管静脉曲张:食管静脉曲张通常与肝硬化相关,肝脏功能受损导致门静脉压力升高,进而使食管静脉扩张。当静脉曲张破裂时,会引起大量出血,患者可能出现呕血或黑便,伴随腹痛、乏力等症状。此类情况需要紧急处理,可能需要内镜下止血或手术治疗。

4.肿瘤:胃肿瘤包括良性和恶性肿瘤,恶性肿瘤如胃癌可侵蚀胃壁,导致出血。早期症状可能不明显,但随着病情进展,患者可能出现体重下降、食欲减退、上腹部不适等表现。确诊通常需要影像学检查和组织活检,治疗方案包括手术、化疗或放疗。

5.药物刺激:某些药物,尤其是非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬和抗凝药物,可能对胃黏膜造成刺激,导致出血。长期使用这些药物的患者需定期监测胃肠道健康,避免出现严重并发症。出现胃痛、消化不良等症状时,应及时咨询医生,必要时调整用药方案。

胃出血是一种严重的临床表现,可能由多种因素引起。无论是急性还是慢性病变,及时的诊断和治疗至关重要。患者在出现相关症状时,务必重视,及时就医,以防止病情加重。通过合理的饮食、生活方式调整和定期体检,可以有效降低胃出血的风险。