张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

哪些疾病容易造成便血

2025.02.05 07:30

痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病容易造成便血。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是引起便血最常见的原因之一。内痔主要表现为无痛性便血,便血通常在排便后出现,颜色鲜红,血液与粪便不混合。因为内痔是由直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张形成的柔软静脉团,排便时粪便擦破痔核表面黏膜,或排便用力过猛,导致血管内压力增高,引起痔静脉破裂出血。

2.肛裂:肛裂患者便血时会伴有剧烈疼痛。便血的颜色鲜红,量一般较少,多是在粪便表面或手纸上带血。肛裂的形成与长期便秘、粪便干结等因素有关,干结的粪便在排出时会撕裂肛管皮肤,损伤肛管黏膜下的血管,从而导致便血。

3.肠息肉:肠息肉也可导致便血。便血多为间歇性,颜色鲜红,量一般不多,有时息肉表面糜烂或溃疡时可出现较多量的出血。肠息肉是肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在肠道蠕动过程中,息肉可能受到摩擦、挤压等刺激,导致表面黏膜破损出血。

4.溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎患者的便血常伴有黏液脓血便,还会有腹痛、腹泻等症状。这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,炎症会导致结肠黏膜充血、水肿、糜烂和溃疡形成,黏膜下血管暴露,容易破裂出血,同时伴有黏液分泌增多,从而出现黏液脓血便。

5.直肠癌:直肠癌患者的便血多为暗红色,可伴有黏液,同时可能出现排便习惯改变、大便变细等症状。随着肿瘤的生长,癌组织会侵犯肠道血管,导致血管破裂出血。另外,肿瘤本身质地较脆,也容易破溃出血。

便血可能是多种疾病的表现,如果发现便血,应及时就医,进行详细的检查,如肛门指诊、肠镜等,以便明确病因,尽早治疗。同时,要注意保持良好的生活习惯,如多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,避免久坐等。