张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

如何判断是否便秘

2025.01.05 12:42

排便次数减少、排便困难、粪便干结、排便不尽感、腹胀是判断便秘的因素。具体分析如下:

1.排便次数减少:正常情况下,成年人每天排便1-3次或者每1-3天排便1次。如果排便次数明显少于这个频率,例如每周排便次数少于3次,就可能是便秘。可能是由于饮食结构不合理,膳食纤维摄入过少,或者是肠道蠕动功能减弱等原因导致的。

2.排便困难:排便时需要过度用力,花费较长时间才能排出粪便。可能是因为肛门直肠存在梗阻性病变,如痔疮、直肠脱垂等,也可能是盆底肌肉功能不协调,使得粪便排出的动力不足,从而造成排便困难的情况。

3.粪便干结:排出的粪便坚硬、呈块状,像羊粪球一样。这往往是因为肠道吸收过多水分,而摄入的水分过少或者缺乏膳食纤维,导致粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,进而变得干结。

4.排便不尽感:即使已经有排便行为,但仍感觉肠道内还有粪便未排出。可能是由于直肠黏膜松弛、直肠前突等原因,使得直肠内有粪便残留,从而产生排便不尽的感觉。

5.腹胀:便秘时,肠道内的粪便堆积,会导致腹部胀满不适。因为粪便在肠道内发酵产气,同时肠道蠕动减慢,气体不能顺利排出,积聚在肠道内引起腹胀。

在判断是否便秘时,要综合考虑这些因素,不能仅凭单一症状就下结论。而且生活习惯、精神状态等也可能对排便情况产生影响,例如长期精神紧张可能导致肠道功能紊乱而出现类似便秘的症状。