宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎需要怎么进行治疗

2025.06.30 16:16

鼻窦炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、鼻腔冲洗缓解症状、糖皮质激素减轻炎症、手术干预处理顽固性病例、中药调理辅助康复。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:鼻窦炎若由细菌感染引起,需根据病原体选择合适的抗生素。常用药物包括青霉素类、头孢类等,疗程通常为10至14天。严重感染可能需静脉给药。用药期间需监测疗效及不良反应,避免滥用导致耐药性。

2.鼻腔冲洗缓解症状:生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔可清除分泌物,减轻黏膜水肿。每日1至2次,使用洗鼻壶或喷雾装置。操作时注意水温适宜,避免用力过猛导致不适。长期坚持可改善鼻塞、流涕等症状。

3.糖皮质激素减轻炎症:鼻用糖皮质激素喷雾能有效抑制局部炎症反应,减少黏膜肿胀。常见药物包括布地奈德、氟替卡松等。需按医嘱规范使用,避免长期大剂量引发副作用。口服激素仅用于重症短期治疗。

4.手术干预处理顽固性病例:慢性鼻窦炎药物无效时,可考虑功能性内镜手术。通过扩大窦口、清除病变组织恢复通气引流。术后需定期复查,配合药物治疗防止复发。手术风险较低,但需严格评估适应症。

5.中药调理辅助康复:中医辨证施治常用苍耳子散、辛夷清肺饮等方剂,或针灸迎香穴等改善症状。需由专业医师指导,避免自行用药。中药起效较慢,适合慢性期协同治疗。

治疗期间避免接触过敏原或冷空气刺激,保持室内湿度适宜。饮食宜清淡,忌辛辣油腻。症状加重或持续不缓解需及时就医,避免延误病情。