杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫腺肌症应该用什么药治疗

2025.09.29 12:03

子宫腺肌症的治疗药物包括非甾体抗炎药、口服避孕药、孕激素类药物、促性腺激素释放激素激动剂、中药调理。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药:这类药物主要用于缓解子宫腺肌症引起的疼痛和炎症反应。通过抑制前列腺素的合成,减轻子宫收缩和痛经症状。常见药物包括布洛芬、萘普生等,需在医生指导下使用,避免长期服用导致胃肠道不适。

2.口服避孕药:通过调节激素水平抑制子宫内膜增生,减少月经量和疼痛。适合症状较轻或暂无生育需求的患者,需注意可能的副作用如乳房胀痛、情绪波动等。

3.孕激素类药物:如地屈孕酮、炔诺酮等,可直接作用于子宫内膜,抑制其异常生长。长期使用可能引起不规则出血或体重增加,需定期复查调整用药方案。

4.促性腺激素释放激素激动剂:通过降低雌激素水平使病灶萎缩,适用于中重度患者或术前辅助治疗。用药期间可能出现潮热、骨质疏松等低雌激素症状,需配合钙剂补充。

5.中药调理:以活血化瘀、调经止痛为主,如桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等,适合希望保守治疗或配合西药使用的患者。疗效因人而异,需辨证施治并坚持疗程。

治疗需根据症状严重程度、年龄及生育需求个体化选择。定期复查监测疗效和副作用,避免自行调整用药。饮食宜清淡,避免生冷刺激食物,保持情绪稳定有助于病情控制。