杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

取环为什么要检查

2025.10.14 15:12

取环前检查是为了确认节育环位置是否正常、排除生殖系统炎症、评估子宫及附件健康状况、了解有无手术禁忌症、确保术后恢复顺利。具体分析如下:

1.确认节育环位置是否正常:通过超声或影像学检查判断节育环是否移位、嵌顿或脱落。位置异常的节育环可能导致取环困难,增加手术风险,甚至损伤子宫壁。部分情况下需结合宫腔镜辅助操作,确保安全取出。

2.排除生殖系统炎症:阴道分泌物检查或血液检测可发现潜在感染。存在炎症时取环可能引发感染扩散,导致盆腔炎或输卵管粘连。需先控制炎症再手术,避免术后并发症。

3.评估子宫及附件健康状况:检查子宫形态、大小及卵巢情况。子宫肌瘤、子宫腺肌症等病变可能影响操作,需调整手术方案。附件异常如囊肿或肿瘤需优先处理,防止取环操作加重病情。

4.了解有无手术禁忌症:筛查高血压、心脏病等全身性疾病。严重基础疾病可能增加麻醉风险,需术前用药或选择合适麻醉方式。凝血功能障碍者需提前干预,避免术中出血过多。

5.确保术后恢复顺利:术前评估子宫内膜状态及激素水平。内膜过薄或异常增生可能影响术后修复,需配合药物治疗。激素紊乱者需调整后再手术,减少月经失调等后遗症。

取环时间建议避开经期及排卵期。术后两周内禁止盆浴及性生活,观察出血量及腹痛情况。出现发热或持续出血需及时就医,避免剧烈运动或重体力劳动。饮食宜清淡,保持外阴清洁。